PlanSalud de la Clínica Ricardo Palma, en su constante búsqueda por brindar a nuestros afiliados la excelencia en servicios integrales de salud, ha ampliado la lista de beneficios especiales asociados a las coberturas especiales para la Atención en Consulta Externa, Hospitalización y Emergencia, tal y como lo señala la Cláusula Décima Primera: Beneficios Especiales.

A continuación, se detallan los procedimientos cubiertos al 50% :

Beneficios especiales en Medicina Nuclear

 

Código Descripción
1262 Neuronavegador
1263 Cusa aspirador ultrasónico
1265 Kit presión negativa atraumática
1277 Equipo presoterapia
1279 Polígrafo estimulador y generador de radiofrecuencia
1285 Equipo monitoreo neurofisiológico intraoperatorio multimodal
1441 Neuroendoscopio ventricular cerebral
1443 Kit de balon de contra pulsación
1445 Equipo tumorectomía minimamente invasiva
121104 Recostrucción de cartilagos y ligamentos de cadera por vía artorscópica
450116 Irradiación externa cuerpo total
450117 Irradiación superficial total
450120 Cirugía estereotáxica (de 1 a 4 isocentros)
450121 Cirugía estereotáxica (de 4 a 8 isocentros)
350120 Rastreo corporal total con mibi
350121 Aplicación de thyrogen
350211 Spect cerebral con trodat – tc99m
350421 Perfusión miocárdica con mibi-tc99m estres físico
350422 Perfusión miocárdica con mibi-tc99m estres farmacológico
350514 Vaciamiento gastrico: cuantificación (sólidos)
350904 Terapia con lutecio 177
001810 Estudios especiales de medicina nuclear – D1
001811 Estudios especiales de medicina nuclear – D2
001812 Estudios especiales de medicina nuclear – T1
001813 Estudios especiales de medicina nuclear – T2

 

Beneficios especiales en Radioterapia

 

Código Descripción
450126 Sesión de braquiterapia intracavitaria guiada por imágenes de alta tasa
450127 Sesión de braquiterapia intersticial de alta tasa
450128 Sesión de braquiterapia de prostata
450129 Radiocirugía cerebral (paquete)
450130 Radiocirugía extracerebral – sbrt (paquete)
450131 Calibración magnetica

Beneficios especiales en Unidad de Ecocardiografía Avanzada

 

Código Descripción
230401 Ecocardiograma transtoracico avanzado 3D
230402 Ecocardiograma transtoracico avanzado 3D + Strain miocárdico
230403 Ecocardiograma transtoracico avanzado 3D + Test de burbujas
230404 Ecocardiograma transesofagico avanzado 3D
230405 Ecocardiograma transesofagico avanzado 3D + Test de burbujas
230406 Ecocardiograma transesofagico avanzado 3D intervencionista
230407 Ecocardiograma de estrés físico
230408 Ecocardiograma de estrés farmacológico

Beneficios especiales en Radiología

 

Código Descripción
484103 Protocolo TAVI
484103 Angiotomografía coronaria
484104 Score de calcio

Beneficios especiales en Terapia del Dolor

 

Código Descripción
220401 Bloqueo Neurolítico del Simpático Cervical (Simpatectomía)
22.04.02 Bloqueo No Neurolítico Simpático Lumbar
220403 Bloqueo Neurolítico del Plexo Celiaco
220409 Bloqueos Facetarios o Intraarticulares/Ramo Medial Vertebral Cervical
220404 Bloqueos Facetarios o Intraarticulares/Ramo Medial Vertebral Dorsal
220405 Bloqueos Facetarios o Intraarticulares/Ramo Medial Vertebral Lumbar
220406 Analgesia Post Quirúrgica Epidural con Catéter
220407 Control Del Dolor Postoperatorio Mediante Catéteres Epidurales y/o Regionales Implantados En El Acto Quirúrgico (Incluye Colocación de Bomba Elastomerica)
220408 Analgesia Post Quirúrgica con bloqueo Plexo Miembro Superior
220410 Bloqueo Articular De Hombro, Rodilla Y Pequeñas Articulaciones
220411 Tratamiento A Través de Catéteres de Plexos Miembro Superior (Incluye Colocación de Bomba Elastomerica)
220412 Analgesia Post Quirúrgica Con Bloqueo Plexo Miembro Inferior
22.04.13 Tratamiento a Través de Catéteres de Plexos Miembro Inferior (Incluye Colocación de Bomba Elastomerica)
220414 Analgesia Post Quirúrgica con Bloqueo de Plexo Periférico con Catéter
220415 Iontoforesis. Paquete de Siete Sesiones. Con Monitorización Control y Sellado de Reservorios Venosos O Espinales
220416 Bloqueos Subaracnoideos No Neurolíticos
220417 Bloqueos Neurolíticos Periféricos Bajo Control de Imagen
220418 Implante de Catéteres para El Control del Dolor Postoperatorio Fuera del Acto Quirúrgico/Anestésico. Epidurales. Máximo 7 Días Pca (Analgesia Controlada Por El Paciente). Bomba de Infusión
220419 Estimulación Medular. Programación, Telemetría y Control Crioanalgesia
220420 Bloqueo Articular Coxo-Femoral O Sacroiliaco Bajo Control de Imagen
220421 Bloqueo Ganglio Esfeno-Palatino
220422 Bloqueo no Neurolítico Cervico-Torácico (Ganglio Estrellado), Bajo Control de Imagen
220423 Bloqueo no Neurolitico del Esplácnico bajo Control de Imagen
220424 Bloqueo no Neurolítico Plexo Hipogástrico o Ganglio Impar
220425 Bloqueo no Neurolítico Epidural Transforaminal, Bajo Control de Imagen
220426 Implante Catéter Espinal De Larga Duración
220427 Implante de Electrodo Espinal para Estimulación Medular
220428 Bloqueo Neurolítico Del Plexo Hipogástrico O Ganglio Impar V
22.04.29 Bloqueo Neurolítico de Los Nervios Esplácnicos V
220430 Radiofrecuencia de Nervios Periféricos Bajo Control de Imagen V
220431 Implante, Recambio o Retirada de Reservorio Epidural o Intratecal V
220432 Radiofrecuencia Intraarticular, Bajo Control de Imagen V
220433 Radiofrecuencia de Articulaciones Vertebrales Posteriores (Ramo Medial). Una o Varias
220434 Radiofrecuencia Del Simpático Cervical, Torácico, Lumbar o Sacro
220435 Radiofrecuencia de Ganglios de La Raíz Dorsal: Cervicales, Dorsales, Lumbares o Sacros
220436 Radiofrecuencia de Las Raíces Posteriores Vía Epidural Lateral
220437 Radiofrecuencia del Disco Intervertebral. Una o Varias
220438 Radiofrecuencia y Otras Terapias del Ganglio de Gásser
220439 Radiofrecuencia de los Nervios Esplácnicos VI
220440 Radiofrecuencia de la Articulación Sacroiliaca VI
220441 Discectomía Percutánea VI
220442 Radiofrecuencia Epidural con Catéter de Estimulación VI
220443 Cordotomía Cervical Percutanea VI
220444 Bloqueo Muscular Profundo para Analgesia, Bajo Control de Imagen

Beneficios especiales en Electrofisiología

 

Código Descripción
230223 Telemetría de Marcapasos Definitivo Unicameral o Bicameral
230224 Telemetría de Cardiodesfibrilador Unicameral o Bicameral
230225 Telemetría de Resincronizador con Desfibrilador Cardiaco
230226 Telemetría de Holter Subcutáneo
230227 Holter de 12 Derivadas de 24 Horas
230228 Holter de 12 Derivadas de 48 Horas
230229 Implante de Resincronizador Cardiaco
230230 Implante de Resincronizador Cardiaco con Desfibrilador
230231 Implante de Cardiodesfibrilador Implante Unicameral o Bicameral
230232 Cierre Percutáneo de Orejuela Izquierda
230233 Implante de Holter Subcutáneo
230234 Prueba de Tilt Test

Beneficios especiales en Mastología

 

Código Descripción
60116 Exploración Axilar y Biopsia Ganglionar Laparoscópica
60117 Biopsia por Aspiración con aguja fina (Baaf) de Adenopatía Axilar
60118 Biopsia Punch de lesión cutánea
60119 Colocación de Clip en Nódulo de Mama y/o Axila
60120 Biopsia Core de nódulo de Mama y/o Axila
60121 Extirpación de Lesión no Palpable de Mama guiada con Arpón
60122 Biopsia de Ganglio Centinela Axilar y/o Inguinal
60123 Cirugía Oncoplástica de Mama
60124 Cirugía Oncoplástica de Mama con Vaciamiento Axilar
60213 Biopsia Core de Lesión Partes Blandas

Beneficios especiales en Traumatología

 

Código Descripción
120104 Inyección(es) en Tendón Único en Origen/Inserción
120106 Inyección(es) en Punto Desencadenante Único o Múltiple(s), Tres o Más Músculo(s)
120108 Infiltraciones Articulares Guiada por Imágenes Articulaciones Mayores
120111 Movilización Forzada de Articulación -Bajo Anestesia + Artrolísis Artroscópica-Rodilla
120416 Reducción Incruenta e Inmovilización de Fractura de 1 o Más Huesos del Tarso
120421 Reducción Incruenta e Inmovilización de Fractura de Tibia y Peroné
120423 Reducción Incruenta e Inmovilización de Fractura de Peroné
120424 Reducción Incruenta de Fractura de Peroné con Fijación Externa
120510 Tratamiento Cruento de Fractura de Escapula con o sin Fijación Interna
120513 Tratamiento Cruento de Fractura de Húmero Proximal con Luxación de Hombro con o sin Fijación Interna
120514 Tratamiento Cruento de Fractura de Húmero Distal con Fijación Interna, Incluye Exploración del Nervio Radial y Cubital
120516 Tratamiento Cruento de Fractura Distal Radio con Ayuda Artroscópica
120523 Tratamiento Cruento de Fractura de Fémur Distal con Compromiso Articular con Placa y Tornillos
120524 Tratamiento Cruento de Fractura de Fémur Distal sin Compromiso Articular con Placa y Tornillos
120525 Tratamiento Cruento de Fractura Diáfisis Tibia o Peroné con o sin Cerclaje
120526 Tratamiento Cruento de Fractura Platillos o Tuberosidades Tibia
120527 Tratamiento Cruento de Fractura No Articular de Tibia Proximal con Placa y/o Tornillos
120528 Tratamiento Cruento de Fractura Articular de Tibia Proximal con Placa y/o Tornillos
120529 Tratamiento Cruento de Fractura Articular de Tibia Proximal con Injerto Óseo Placa y Tornillos
120531 Tratamiento Cruento por Artroscopia de Fractura Platillos o Tuberosidades Tibia con Fijación Interna
120532 Tratamiento Cruento por Artroscopia de Fractura Distal Tibia con Fijación Interna
120539 Tratamiento Quirúrgico Fractura Metacarpianos cada Dedo sin Desplazamiento
120540 Tratamiento Quirúrgico Fractura Metacarpianos cada Dedo con Desplazamiento
120805 Osteotomía de Tibia y Peroné con o sin Fijación
120809 Osteotomía de Astrágalo o Calcáneo con sin Fijación
120914 Osteoplastia de Alargamiento o Acortamiento de Carpo – Metacarpiano
Cirugía Artroscópica, Hombro – Reparación Artroscópica del Manguito Rotador + Tenoplastía del Supraespinoso e Infraespinoso
121021 Cirugía Artroscópica, Hombro – Reparación Artroscópica del Manguito Rotador + Tenoplastía del Supraespinoso e Infraespinoso + Reparacion del Subescapular
121022 Cirugía Artroscópica, Hombro – Reparación Artroscópica del Manguito Rotador + Tenoplastía del Supraespinoso e Infraespinoso + Reparacion del Subescapular Más Tenotomía y/o Tenodesis Bicipital
121023 Cirugía Artroscópica, Hombro – Reparación Artroscópica del Manguito Rotador + Tenoplastía del Supraespinoso e Infraespinoso + Reparacion del Subescapular Más Tenotomía y/o Tenodesis Bicipital y Reconstrucción de Cápsula Superior o Aumentación con Injerto
121030 Cirugía Artroscópica de Rodilla Reconstrucción Ligamento Cruzado Anterior
121031 Cirugía Artroscópica de Rodilla Reconstrucción Ligamento Cruzado Posterior
121032 Cirugía Artroscópica de Rodilla Reconstrucción Multiligamentaria
121033 Cirugía Artroscópica de Rodilla Sutura Meniscal
121034 Cirugía Artroscópica de Reinserción Meniscal
121035 Implante Autologo Osteocondral Más Cirugía Artroscopica
121036 Cirugia Artroscopica para Micropoperforaciones (Pridie)
121038 Cirugía Artroscopica de Rodilla con Remodelación Meniscal
121105 Artroplastia Cadera con Prótesis Total
121107 Revisión de Artroplastia Total de Cadera; Ambos Componentes, con o sin Injerto Autólogo o Aloinjerto
121108 Revisión de Artroplastia Total de Cadera; Componente Acetabular Solamente, con o sin Injerto Autólogo o Aloinjerto
121109 Artroplastia Cadera con Protesis no Convencional por Neoplasia
121110 Revisión de Prótesis No Convencional por Neoplasia
121111 Revisión de Artroplastia Total de Cadera; Componente Femoral Solamente, con o sin Aloinjerto
121115 Artroplastia Hombro con Prótesis
121117 Artroplastia Primaria de Rodilla, Estabilizada Posterior
121118 Artroplastia de Revisión de Rodilla
121122 Artroplastia de Muñeca-Escafoides con Reemplazo Protésico
121218 Artrodesis de Tobillo
121220 Artrodesis Mediotarsiana o Metatarsiana Una Articulación
121222 Artrodesis Muñeca Completa sin Injerto Óseo
121223 Artrodesis Muñeca con Injerto Deslizante
121224 Artrodesis Muñeca con Injerto Autologo
121226 Artrodesis Interfalangica con Injerto Óseo
121308 Reparación del Ligamento Lateral del Codo
121310 Capsulorrafia o Reconstrucción Abierta de Muñeca, Cualquier Método (Incluye Sinovectomía, Capsulotomía y Reducción Abierta) por Inestabilidad Carpal
121315 Capsulotomia Cadera
121317 Reparación de Ligamentos Tobillo
121318 Capsulotomia Articulación Metatarsofalangica
121411 Reducción Incruenta + Inmovilizacion del Pie que No Involucra Astragalotarsiana
121511 Tratamiento Cruento Luxación Escpulohumeral con Injerto de Hueso y Tenorrafia. Latarjet
121518 Tratamiento Cruento Luxación Tobillo + Fijación Interna / Externa
121523 Tratamiento Cruento de Luxacion Metatarsofalangica con Fijación Interna
121711 Sutura Tendones Flexores Antebrazo y/o Muñeca Primario / Secundario cada Tendón
121714 Restauración de Oposición del Pulgar
121716 Reparación y Sutura -Tenorrafía de Tendón de Extensor Mano sin Injerto. Cada Tendón
121717 Reparación y Sutura -Tenorrafia de Tendón de Extensor Mano con Injerto. Cada Tendón
121718 Reparación y Sutura -Tenorrafia de Tendón de Extensor con Varilla Prostética
121719 Reparación y Sutura -Tenorrafia de Tendón de Extensor Dedo sin Injerto. Cada Tendón
121720 Reparación y Sutura -Tenorrafia de Tendón de Extensor Dedo con Injerto. Cada Tendón
121721 Reparación y Sutura -Tenorrafia de Tendón de Brazo o Codo
121722 Reparación y Sutura -Tenorrafia de Tendón Extensor de Antebrazo y/o Muñeca
121726 Excusión de Ganglión Muñeca – Recurrente
121727 Excision de Ganglion Muñeca por Artroscopia
121733 Trasplante o Transferencia de Tendón, Palmar; sin Injerto Libre de Tendón, Cada Tendón
121734 Trasplante o Transferencia de Tendón, Palmar; con Injerto Libre de Tendón (Incluye Obtención del Injerto), Cada Tendón
121735 Transferencia de Tendón Para Restablecer Función Intrínseca; Todos Los Dedos (Excepto Pulgar)
121736 Tennoplastia con Alargamiento o Acortamiento o Injerto o Transferencia Tendinosa Pies
121737 Fasciotomia Palmar Abierta / Parcial
121738 Fasciotomia Palmar Percutánea
121739 TX.QX. de la Sindáctila con Colgajos Cutáneos
121740 TX.QX. de la Sindáctila con Colgajos Cutáneos + Injertos
121741 TX.QX. de la Sindáctila con Compromiso Óseo
121742 Tenorrafía Primaria Abierta o Percutánea de Tendón Aquiles
121743 Tenorrafia Primaria Abierta o Percutánea de Tendón Aquiles con Injerto
121745 Fasciotomía Descompresora, Antebrazo y/o Muñeca, Músculo Flexor sin Debridación Muscular
121746 Fasciotomía Descompresora, Antebrazo y/o Muñeca, Músculo Flexorcon Debridacion Muscular
121747 Fasciotomia Descompresiva Mano
121748 Fasciotomia de Cadera / Muslo
121749 Fasciotomia de Rodilla / Pierna
121809 Amputación, Metatarso con Dedo
121907 Pie Zambo
121908 Pie Cavo
121909 Pie Plano
121910 Pie Varo Equino o Equino
121911 Hallus Valgus, Hallus Varus – Queilectomia, Liberacion Capsular
121912 Hallus Valgus, Hallus Varus Exostomia Simple
121913 Hallus Valgus, Hallus Varus Procedimiento Tipo Keller
121914 Hallus Valgus, Hallus Varus con Transplante de Tendón
121915 Hallus Valgus, Hallus Varus con Osteotomía Metatarsiana
121916 Hallus Valgus, Hallus Varus Procedimiento Tipo Lapidus
121917 Hallus Valgus, Hallus Varus Osteotomía de Falange
121918 Hallus Valgus, Hallus Varus otros métodos
122007 Resección Radical de Tumor, Tejido Blando de Pelvis y Región de la Cadera (P. Ej. Neoplasia Maligna); Menos de 5.0 Cm
122008 Resección Radical de Tumor de Partes Blandas de 5cm A Mas – Mmii
122009 Resección Radical de Tumor de Partes Blandas de 5cm A Mas – Mmss
122010 Resección Radical de Tumor, (Ej. Neoplasma Maligno), de Tejidos Blandos de la Pelvis y Cadera, 5.0 cm o más
122107 Transferencia Dedo de Mano a otra posición

Beneficios especiales en Neurología

 

Código Descripción
71715 Disposit cierre Vascular Angioseal 6F
71716 Disposit cierre Vascular Angioseal 8F
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